ស្ព្រាយបាញ់ច្រមុះជាថ្នាំព្យាបាលភ្លាមៗសម្រាប់ជំងឺផ្តាសាយ និងការកកស្ទះច្រមុះ។ វេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកជំងឺប្រើថ្នាំបាញ់ច្រមុះដោយសារតែមានលក្ខណៈធូរស្រាលភ្លាមៗ។ ប្រភេទថ្នាំបាញ់ច្រមុះមួយចំនួនត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺហឺត និងអាលែកហ្ស៊ីផ្សេងទៀត។ នៅពេលដែលការប្រើប្រាស់ថ្នាំបាញ់ច្រមុះកើនឡើង បញ្ហានេះបានរីករាលដាល។ ផលរំខាន និងអត្ថប្រយោជន៍រយៈពេលវែងនៃការបាញ់ច្រមុះ ត្រូវបានរៀបរាប់លម្អិតនៅក្នុង គុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិនៃការបាញ់ច្រមុះ - ការសិក្សាសង្ខេប។ លក្ខខណ្ឌ៖ ថ្នាំបាញ់តាមច្រមុះ (DNS) ថ្នាំបាញ់ច្រមុះ/ច្រមុះ ស្ព្រាយបាញ់ថ្នាំ oxymethazoline hydrochloride (Afrin) ឬ oxymethazoline សម្រាប់ប្រើតាមច្រមុះ។
យោងតាមវិទ្យាស្ថានសុខភាព និងសុខុមាលភាពអូស្ត្រាលី មនុស្សជិត 4.5 លាននាក់បានទទួលរងពីជំងឺផ្តាសាយធម្មតា និងអាលែកហ្ស៊ីផ្សេងទៀត (គ្រុនក្តៅហៃ) ក្នុងអំឡុងឆ្នាំ 2014-15 ។ មនុស្សមកពីគ្រប់ទិសទីលើពិភពលោកបានប្រើប្រាស់ថ្នាំបំបាត់ការកកស្ទះនេះ ដើម្បីបន្ធូរបន្ថយល្បឿនយ៉ាងលឿន ហើយត្រឡប់ទៅធ្វើការវិញ។ គ្មានការសង្ស័យថាវាមានប្រសិទ្ធភាពទេ ប៉ុន្តែចុះធ្វើម៉េចទៅ? នេះជាការពិតមួយចំនួនដែលត្រូវពិចារណា។
គ្រឿងផ្សំថ្នាំបាញ់ច្រមុះ សារធាតុថ្នាំបាញ់តាមច្រមុះសកម្មសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺផ្តាសាយទូទៅ និងរលាកច្រមុះ ជាធម្មតាមានផ្ទុកសារធាតុ hydroxmazoline hydrochloride 0.05% និងសារធាតុបន្ថែមមួយចំនួនទៀត ដូចជាសារធាតុថែរក្សា សារធាតុកែប្រែ viscosity សារធាតុ emulsifiers, placebo និងភ្នាក់ងារបណ្ដោះអាសន្ន។ ភ្នាក់ងារសកម្មទាំងនេះត្រូវបានផ្ទុកនៅក្នុងឧបករណ៍ចែកចាយដែលមិនមានសម្ពាធ (ដបបាញ់តូច) ដើម្បីផ្តល់ថ្នាំបាញ់ដែលមានកម្រិតដែលបានវាស់វែង។
តើថ្នាំបាញ់ច្រមុះមានគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិអ្វីខ្លះ? ពីការព្យាបាលទឹករំអិលច្រើនដល់ការព្យាបាលជំងឺគ្រុនក្តៅ DNS អាចត្រូវបានប្រើប្រាស់នៅចំណុចមួយចំនួន។ ការសិក្សាផ្អែកលើភ័ស្តុតាងក៏បានបង្ហាញពីផ្នែកមួយផ្សេងទៀតចំពោះការប្រើប្រាស់របស់វា។ សូមក្រឡេកមើលការពិត។
អត្ថប្រយោជន៍នៃការបាញ់ច្រមុះ
1. អត្ថប្រយោជន៍នៃការបាញ់ច្រមុះសម្រាប់ជំងឺរលាក sinusitis រ៉ាំរ៉ៃ ទោះបីជាបន្ទាប់ពីការព្យាបាលក៏ដោយ វាតែងតែកើតឡើងនៅពេលដែលចន្លោះខាងក្នុងច្រមុះ និងក្បាលហើម។ លទ្ធផលអាចជាការរលាក ក្តៅខ្លួន អស់កម្លាំង និងសូម្បីតែក្លិនស្អុយ។ នេះអាចមានរយៈពេលប្រហែលបីខែ។ បន្ថែមពីលើការប្រើថ្នាំបាញ់ច្រមុះដើម្បីបញ្ឈប់ការហៀរសំបោរ ជំងឺរលាក sinusitis រ៉ាំរ៉ៃអាចព្យាបាលបានដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អប្រសើរ។
2. ស្រ្ពាយបាញ់តាមច្រមុះ ស្តេរ៉ូអ៊ីត គឺជាមធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយ ដើម្បីការពារបាក់តេរីពីការស្ទះ និងបង្ហូរកំហាកច្រើនពេកចេញពីច្រមុះ។ ជាធម្មតា ច្រមុះហៀរសំបោរបង្ហាញពីវត្តមានរបស់សារពាង្គកាយបាក់តេរី ដោយសារតែការជ្រៀតចូលនៃភាគល្អិតកខ្វក់កំឡុងពេលស្រូបចូល។ ថ្នាំបាញ់ច្រមុះអាចម៍ផ្កាយប្រហែលជាមិនដំណើរការភ្លាមៗទេព្រោះវាអាចចំណាយពេលពីរទៅបីសប្តាហ៍ដើម្បីបញ្ជា។ បន្តប្រើវាប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាបាក់តេរីញឹកញាប់។
3. ជម្មើសជំនួសដ៏ល្អបំផុតចំពោះថ្នាំ ប្រសិនបើថ្នាំផ្តាសាយ និងច្រមុះហាក់ដូចជាមិនស្រួល អ្នកត្រូវតែទៅជួបឱសថការីរបស់អ្នក ដើម្បីទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ភ្លាមៗពីថ្នាំបាញ់ច្រមុះ។ ថ្នាំគ្រាប់ទំនងជាមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត ដែលបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាក ឬបន្សាបឥទ្ធិពលនៃវេជ្ជបញ្ជាផ្សេងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យកល្អគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកជាមុនសិន។ ឱសថធម្មជាតិ៖ អត្ថប្រយោជន៍សុខភាពរបស់ខ្ញី
4. អត្ថប្រយោជន៏នៃទឹកថ្នាំបាញ់ច្រមុះសម្រាប់ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង មនុស្សភាគច្រើនទទួលរងពីការឈឺក្បាលប្រកាំងធ្ងន់ធ្ងរដោយសារហេតុផលមួយចំនួន ហើយពួកគេភាគច្រើនងាយនឹងពន្លឺភ្លឺ ឬសំឡេង។ ថ្នាំ Zolmitriptan ដែលអាចប្រើជាថ្នាំបាញ់ច្រមុះ ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលការឈឺក្បាលដែលបណ្ដាលមកពីភាពរសើប។ ថ្នាំនេះរារាំងសញ្ញាការឈឺចាប់ពីការបញ្ជូនទៅអ្នកទទួលខួរក្បាល។ Zolmitriptan រារាំងការបញ្ចេញសារធាតុធម្មជាតិមួយចំនួនដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ ចង្អោរ និងរោគសញ្ញាឈឺក្បាលប្រកាំងផ្សេងទៀត។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនការពារទាំងស្រុងនូវការវាយប្រហារនៃជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងនោះទេ។ អនុវត្តតាមការណែនាំរបស់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក នៅពេលទទួលវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ zolmitriptan ។
5. ក្អក អាឡែស៊ី បាញ់ច្រមុះ ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន ថ្នាំបាញ់តាមច្រមុះ អាចបំបាត់រោគសញ្ញាក្អកលើផ្លូវដង្ហើម (UACS)។ UACS គឺជាទម្រង់នៃការក្អកនៅពេលដែលទឹករំអិលដែលប្រមូលបាននៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹងហូរចុះបំពង់កដែលបណ្តាលឱ្យរលាក។ នេះក៏ជាមូលហេតុនៃការក្អកមាន់ផងដែរ។ ដំណក់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនអាចកាត់បន្ថយការកកស្ទះនេះ ហើយថែមទាំងសម្អាតបំពង់កផងដែរ។
6. ស្ព្រាយបាញ់សម្រាប់អាលែហ្សីច្រមុះ ប្រសិនបើអ្នកមានអាការរមាស់ច្រមុះ ឬឈឺបំពង់កគ្រប់ពេល ហើយព្យាយាមលាងច្រមុះឱ្យបានញឹកញាប់ អ្នកប្រហែលជាមានអាឡែរហ្សី។ អាឡែស៊ីអាចទាក់ទងទៅប្រភពផ្សេងៗគ្នា ដូចជាលំអង ធូលី ឬបាក់តេរីដែលស្ទះរន្ធច្រមុះ។ ធូលីច្រើនពេកនៅកន្លែងធ្វើការក៏អាចជាមូលហេតុទូទៅនៃការរលាកផងដែរ។ សូលុយស្យុងស្រ្ពាយបាញ់តាមច្រមុះតាមធម្មជាតិ អាចផ្តល់សំណើមដល់ទឹករំអិល និងប្រមូលបាក់តេរីបានយ៉ាងងាយស្រួល។ លាងជម្រះផ្នែកកខ្វក់ឱ្យបានទៀងទាត់ ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយសារអាឡែហ្ស៊ី។
7. អត្ថប្រយោជន៍នៃការបាញ់ច្រមុះសម្រាប់ច្រមុះស្ងួត ច្រមុះស្ងួតគឺជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុនៃការហូរឈាមច្រមុះនៅរដូវក្តៅធ្ងន់ធ្ងរ។ មនុស្សជាច្រើនមានឈាមច្រមុះក្នុងសីតុណ្ហភាពខ្លាំង ឬអាកាសធាតុត្រជាក់ស្ងួត។ ទាំងកុមារ និងមនុស្សធំ ងាយនឹងហូរឈាមច្រមុះ។ នៅរដូវក្តៅ ក្នុងខ្យល់ក្តៅ និងព្រះអាទិត្យ ស្នាមប្រេះតិចតួចបំផុតនៅលើច្រមុះរបស់អ្នកអាចធ្វើឱ្យវាហូរឈាម។
ផ្ចិតរន្ធច្រមុះ ដែលសរសៃឈាមទាំងប្រាំជួបគ្នា និងផ្គត់ផ្គង់ប្រសព្វនៃ septum (ជញ្ជាំងកណ្តាលនៃច្រមុះ)។ ផ្នែកនេះកាន់តែមានភាពរសើប និងស្ងួតមិនស្រួលក្នុងរដូវក្តៅ ដែលអាចនាំអោយមានឈាមច្រមុះ។ Afrin Nasal Spray គាំទ្រ hemostasis យ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។ ប្រសិនបើហូរឈាមញឹកញាប់ពេក យកល្អគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។
8. ថ្នាំបាញ់ច្រមុះ ផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់ជំងឺហឺត ប្រភេទផ្សេងគ្នា ថ្នាំបាញ់តាមច្រមុះ ព្យាបាលរោគសញ្ញាផ្សេងៗគ្នា។ ការរលាកផ្លូវដង្ហើម គឺជារោគសញ្ញាមួយនៃជំងឺហឺត។ ថ្នាំ Corticosteroid គឺជាការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការរលាកជាលិកា (ហើម) ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺហឺត អ្នកអាចប្រើថ្នាំ corticosteroid ដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា និងការរលាក។ ថ្នាំ Corticosteroids ដែលមិនមែនជាថ្នាំ sedative គឺជាអត្ថប្រយោជន៍ដ៏អស្ចារ្យបំផុតមួយនៃការបាញ់ច្រមុះ។
ការប្រើប្រាស់ជាប្រចាំនៃ oxymethazoline ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំបំបាត់ការតឹងច្រមុះត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាកម្រណាស់។ ផលវិបាកនៃការបាញ់ថ្នាំបំបាត់ការកកស្ទះដ៏សំខាន់មួយចំនួនអាចកើតឡើងដោយសារការប្រើប្រាស់យូរ ឬអន្តរកម្មជាមួយនឹងថ្នាំដែលកំពុងបន្ត។
1. ផលវិបាកនៃ Zolmitriptan Zolmitriptan អាចផ្តល់នូវការធូរស្រាលក្នុងអំឡុងពេលការវាយប្រហារនៃជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង ប៉ុន្តែមិនធានាការការពារការវាយប្រហារនៃជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងនោះទេ។ ការវាយប្រហារនៃជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងមួយផ្សេងទៀតអាចកើតមានឡើង ហើយរោគសញ្ញាអាចជាសះស្បើយបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង ឬច្រើនជាងនេះ។ ប្រសិនបើលេបថ្នាំលើកទី 2 នេះ យកល្អគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ការឈឺក្បាលអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ឬអាចក្លាយជាញឹកញាប់ ប្រសិនបើថ្នាំ zolmitriptan ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់យូរជាងការណែនាំ។ ថ្នាំ Zolmitriptan មិនគួរប្រើលើសពី 10 ថ្ងៃក្នុងមួយខែ។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការប្រើថ្នាំនេះដើម្បីព្យាបាលការឈឺក្បាលលើសពីបីដងក្នុងមួយខែ។ ផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងនៃ zolmitriptan អាចបណ្តាលឱ្យ:
ឈឺបំពង់ក ឬរលាកច្រមុះ ស្បែកងាយប្រតិកម្មជុំវិញច្រមុះ ស្ងួតមាត់ រសជាតិមិនធម្មតា ចង្អោរ អស់កម្លាំង ងងុយគេង ឬមានអារម្មណ៍ញាក់។
ផលរំខានសំខាន់ៗមួយចំនួននៃការបាញ់ថ្នាំបំបាត់ការតឹងច្រមុះគឺ៖
ធ្ងន់ទ្រូង ឬបំពង់ក ពិបាកនិយាយ ញើសត្រជាក់ ភ្នែកខ្សោយ ដៃ ឬជើង បេះដូងលោតញាប់ ហូរឈាម រាគរូស ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ ស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ ដកដង្ហើមខ្លី កន្ទួលស្អក ក្អួត ពិបាកលេប
2. ថ្នាំបំបាត់ការតឹងច្រមុះទូទៅផ្សេងទៀត អ្នកជំងឺភាគច្រើនងាយទ្រាំនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំបាញ់ច្រមុះដែលមានវេជ្ជបញ្ជារយៈពេលយូរ។ លោក Feldweg បានបន្ថែមថា ប៉ុន្តែអ្នកដែលមានការខូចខាតដល់ច្រមុះរបស់ពួកគេ គួរតែជៀសវាងការបាញ់ថ្នាំតាមច្រមុះទាំងអស់គ្នា។ ផលរំខានទូទៅនៃការបាញ់តាមវេជ្ជបញ្ជា និងតាមវេជ្ជបញ្ជារួមមាន រសជាតិល្វីង ឬជូរចត់ ការកណ្តាស់ រលាកច្រមុះ ឬឈាមច្រមុះ និងឈាមច្រមុះ៖ ជាពិសេសនៅពេលអាកាសធាតុត្រជាក់ និងស្ងួត។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ប្រសិនបើច្រមុះរបស់អ្នកបន្តហូរឈាម ឬមានស្នាមប្រេះ ដែលអាចបង្ហាញថា អ្នកកំពុងប្រើថ្នាំបាញ់ច្រមុះខុស។
3. ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង និងប្រព័ន្ធប្រសាទកណ្តាល យោងតាមការសិក្សាដែលបានចេញផ្សាយនៅក្នុង International Journal and Clinical Experimental Medicine (2015) អ្នកស្រាវជ្រាវ Soderman P. របាយការណ៍បាននិយាយថា ដំណក់ច្រមុះ hydroxymethazoline អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដូចជា ញ័រ ថប់បារម្ភ គេងមិនលក់ ប្រកាច់ tachycardia និង ការរឹតបន្តឹងសរសៃឈាម។ ករណីសិក្សានេះត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលកំពុងប្រើថ្នាំ hydroxymetazoline ក្នុងកម្រិតពី 0.01% ទៅ 0.05% ក្នុងរយៈពេលយូរ។ ដូច្នេះហើយ ការសិក្សានេះក៏ណែនាំថា គ្រូពេទ្យគួរតែផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់ទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ DNS រយៈពេលវែង។
4. បង្កើនការញៀន DNS ការប្រើប្រាស់យូរនៃ DNS អាចនាំមនុស្សមួយចំនួនឱ្យញៀនថ្នាំបាញ់ច្រមុះ។ ការញៀននេះគឺពិតជាការកកស្ទះឡើងវិញ ដែលជាលក្ខខណ្ឌដែលជំរុញឱ្យអ្នកជំងឺប្រើ DNS ញឹកញាប់ជាងធម្មតា។ ស្ថានភាពដូចការញៀននេះក៏មានតួនាទីបំផ្លាញជាលិកា បង្កឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ និងការឈឺចាប់ផងដែរ ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណការញៀនថ្នាំបាញ់ច្រមុះ?
ប្រសិទ្ធភាពឆាប់រហ័ស ការឈឺចាប់និងការរលាកកើតឡើងវិញ ផលប៉ះពាល់រយៈពេលខ្លីនៃការបរាជ័យនៃការអស់ពេល DNS DNS បង្កើនកម្លាំងជំរុញក្នុងការប្រើប្រាស់ថ្នាំបាញ់
5. ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំបាញ់ច្រមុះ Fluticasone DNS នេះត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាករមាស (គ្រុនក្តៅហៃ) និងលក្ខខណ្ឌពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀតដូចជា ហៀរសំបោរ ឬរមាស់ច្រមុះ និងទឹកក្នុងភ្នែក។ Fluticasone គួរតែត្រូវបានគេយកយ៉ាងពិតប្រាកដតាមវេជ្ជបញ្ជា ហើយមិនគួរខកខានឡើយ។ ប្រសិនបើអ្នកខកខានសូមកុំលេបថ្នាំពីរដងនៅពេលក្រោយ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ fluticasone ច្រើនពេកអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដូចជា ច្រមុះស្ងួត ញាក់ និងហូរឈាមច្រមុះ។ បន្ទាប់ពីប្រើរួច ផលរំខានធ្ងន់ធ្ងរនៃការបំបាត់ការតឹងច្រមុះ រួមមាន ការឈឺផ្ទៃមុខធ្ងន់ធ្ងរ ទឹករំអិលស្អិត ញាក់ ហួចច្រមុះ ហូរឈាមច្រមុះញឹកញាប់ និងពិបាកដកដង្ហើម ឬលេប។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើ DNS មិនលើសពីបីថ្ងៃជាប់ៗគ្នា។ អាចនឹងក្លាយទៅជាពឹងផ្អែកលើការប្រើវាកាន់តែច្រើន ដែលនាំឲ្យមានទម្លាប់ញៀន។ ការប្រើប្រាស់ DNS ច្រើនពេកនេះអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពរបស់វា និងបង្កហានិភ័យសុខភាពផ្សេងទៀត។
